攻略沈湘芸需要在第二年开启忘忧谷的神医事件，这是后续发展的前置条件。在进行到30至200回合期间，需要两次闲逛城镇触发沈湘芸的试药事件。试药时会面临选择，务必接受试药要求，这样能积累好感度。到了50回合左右再次闲逛城镇，会遇到沈湘芸与五岳四龙偶遇的剧情，选择帮忙解围。进入第三年后，一月中旬会触发元宵节事件。此时沈湘芸会询问是否参加灯会，记得反向选择她的提议，要是她说不好意思去，自身就坚持要去，这样能推动关系发展。
四月底是关键阶段，先在忘忧谷触发小女孩婉儿不愿吃药的剧情。看到一个书生在劝说时，选择主动介入代替他开导婉儿，通过装病的方式唤起她对生命的重视。紧接着去市集帮沈湘芸送信给婉儿，可以带些伞类小礼物。完成送信后立刻返回忘忧谷，便会触发沈湘芸的告白事件，此时好感度足够就能确立关系。过程中需注意细节，在忘忧谷开导婉儿时，选项绝不能选我教你，否则影响后续发展。
要是同时攻略其他角色如史燕，在别人告白时沈湘芸好感会下降需要及时补回。战斗方面不需要特定技能，保持基础属性即可，例如轻功较高时在市集卖艺选跳百索能辅助触发事件。最后在告白阶段，沈湘芸会因性格表现出些许醋意，但按流程完成事件便能顺利接纳心意。整个攻略流程无需刻意刷好感，专注触发正确选项即可。
